Ngay sau khi Chỉ thị số 38-CT/TW ngày 07/9/2009 của Ban Bí thư (khóa X) về đẩy mạnh công tác BHYT trong tình hình mới được ban hành, Ban Thường vụ Huyện ủy đã tổ chức hội nghị quán triệt, triển khai thực hiện Chỉ thị tới toàn thể cán bộ chủ chốt cấp huyện và ban hành nhiều văn bản cụ thể hóa nội dung Chỉ thị phù hợp với điều kiện thực tế của địa phương. Đồng thời, chỉ đạo các cấp ủy đảng, chính quyền, các phòng, ban, ngành, đoàn thể chính trị - xã hội từ huyện đến cơ sở tuyên truyền sâu rộng nội dung Chỉ thị, các văn bản có liên quan về công tác BHYT đến cán bộ, đảng viên và Nhân dân. Theo đó, Ban Tuyên giáo Huyện ủy tổ chức các hội nghị tuyên truyền về các chủ trương, đường lối của Đảng, chính sách, pháp luật, quy định về BHYT; chủ trì, phối hợp với ngành Y tế, Bảo hiểm xã hội huyện thường xuyên theo dõi, nắm bắt tình hình tư tưởng và dư luận của cán bộ, đảng viên, Nhân dân, các doanh nghiệp trên địa bàn trong việc thực hiện BHYT để giúp cấp ủy đảng, chính quyền có những biện pháp xử lý, giải quyết kịp thời những vấn đề có liên quan tới việc thực hiện chính sách BHYT. Hình thức tuyên tuyền phong phú, đa dạng, tuyên truyền trên các phương tiện thông tin đại chúng, trên hệ thống phát thanh huyện và truyền thanh các xã, thị trấn (lượt phát sóng 12.000 lượt); treo khẩu hiệu tuyên truyền chính sách BHYT tại trụ sở cơ quan và các tuyến đường chính trên địa bàn huyện; phát hành 100.300 tờ rơi tuyên truyền; đăng 21 tin bài trên Cổng thông tin điện tử của huyện, BHXH Thành phố; tổ chức 120 hội nghị tuyên truyền, tập huấn, tọa đàm, đối thoại với doanh nghiệp, người lao động, cán bộ các ban, ngành của huyện, đại lý thu, chi, các cơ sở y tế trên địa bàn huyện.

Song song với việc lãnh đạo, chỉ đạo công tác tuyên truyền, công tác cải cách thủ tục hành chính, đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong lĩnh vực BHYT luôn được huyện chú trọng, góp phần nâng cao chất lượng phục vụ, chi trả nhanh chóng, kịp thời, bảo đảm quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm. Việc thực hiện cấp thẻ BHYT cho các đối tượng được BHXH huyện quan tâm, chú trọng, đảm bảo đúng quy trình và thời gian quy định; chủ động phối hợp với phòng Lao động Thương binh và Xã hội, phòng Giáo dục và Đào tạo trong việc rà soát, quản lý và cấp thẻ BHYT cho các đối tượng nhằm tránh cấp trùng thẻ BHYT, cấp nhầm đối tượng. Công tác giám định chi phí khám, chữa bệnh BHYT được đổi mới phương pháp thực hiện theo hướng nâng cao chất lượng quản lý, đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, tăng cường khả năng giám sát, kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh BHYT gắn với định hướng cải cách hành chính trong lĩnh vực BHYT. Triển khai và vận hành hệ thống thông tin giám định BHYT, thực hiện kết nối liên thông dữ liệu chi phí khám, chữa bệnh BHYT với 100% cơ sở khám, chữa bệnh BHYT. Các cơ sở khám, chữa bệnh được quan tâm, hỗ trợ nguồn kinh phí để sửa chữa, xây dựng cơ sở hạ tầng, đầu tư trang thiết bị y tế, nguồn nhân lực,... phục vụ việc khám, chữa bệnh cho Nhân dân nói chung và người có thẻ BHYT nói riêng. Nhờ đó, việc chăm sóc sức khỏe cho người tham gia BHYT trên địa bàn huyện được triển khai thực hiện tốt, cơ bản được người dân tin tưởng và hài lòng.

Công tác kiểm tra, thanh tra, giám sát đối với việc thực hiện các chính sách BHYT được thực hiện ở tất cả các cấp, các ngành, các đoàn thể và các đơn vị, nhất là các doanh nghiệp trên địa bàn huyện; đã ban hành quyết định thanh tra, kiểm tra liên ngành việc chấp hành pháp luật về BHXH, BHYT tại 261 đơn vị, BHXH huyện thực hiện kiểm tra 416 đơn vị; UBND huyện đã ban hành 2.201 lượt văn bản đôn đốc thu nợ, BHXH đã gửi trên 97 nghìn lượt văn bản đôn đốc thu nợ. Phối hợp với BHXH Thành phố tổ chức kiểm tra việc thực hiện giải quyết quyền lợi cho người tham gia BHYT, kiểm tra lạm dụng quỹ BHYT và triển khai các dịch vụ xã hội hóa tại các cơ sở khám, chữa bệnh.

Do thực hiện tốt công tác lãnh đạo, chỉ đạo, sau 15 năm triển khai thực hiện Chỉ thị số 38-CT/TW, công tác BHYT trên địa bàn huyện đã thu được những kết quả tích cực. Số người tham gia BHYT trên địa bàn huyện tăng qua các năm. Giai đoạn 2009 - 2014, tổng số người dân tham gia BHYT là 120.034 người (chiếm 71,97% tổng số dân); giai đoạn năm 2015 - 2019 là 182.948 người (chiếm 88,3% tổng số dân); giai đoạn 2020 - 2024 là 212.015 người (chiếm 93,5% tổng số dân). Tổng số hộ gia đình tham gia BHYT ngày càng cao. Giai đoạn 2009 - 2014, tổng số hộ gia đình tham gia BHYT là 40.467 hộ (chiếm 75% tổng số hộ gia đình); giai đoạn năm 2015 - 2019 là 66.670 hộ (chiếm 89% tổng số hộ gia đình); giai đoạn 2020 - 2024 là 79.515 hộ (chiếm 95% tổng số hộ gia đình). Quyền lợi của người có thẻ BHYT được đảm bảo và ngày càng mở rộng, đảm bảo công bằng trong chăm sóc y tế giữa các nhóm đối tượng. Việc cung ứng thuốc, vật tư y tế của các bệnh viện đảm bảo khám, chữa bệnh của người bệnh BHYT, kể cả thuốc biệt dược đắt tiền, vật tư thay thế trong thực hiện dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn. Công tác giám định BHYT ngày càng được nâng cao, đáp ứng yêu cầu ngày càng cao và đa dạng của BHYT.

Bên cạnh những kết quả đã đạt được, công tác BHYT trên địa bàn huyện còn không ít khó khăn, hạn chế. Công tác tuyên truyền thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT có lúc, có nơi chưa thực hiện thường xuyên, sâu rộng và nội dung tuyên truyền chưa thực sự phù hợp với từng loại hình đối tượng. Các doanh nghiệp tham gia BHXH, BHYT cho người lao động chưa đầy đủ, còn tình trạng trốn đóng, nợ đóng BHXH, BHYT. Đối tượng học sinh, sinh viên mặc dù đã được Ngân sách Nhà nước hỗ trợ nhưng tỷ lệ tham gia BHYT học sinh, sinh viên chưa đạt 100%, còn 2,31% chưa tham gia. Chi phí khám, chữa bệnh BHYT có xu hướng tăng, gây vượt quỹ khám, chữa bệnh BHYT.

Để tiếp tục thực hiện tốt chính sách BHYT, tiến tới lộ trình BHYT toàn dân, trong thời gian tới huyện Thanh Trì xác định tiếp tục duy trì, nâng cao hiệu quả các mặt đã làm được và khắc phục những hạn chế còn tồn tại. Theo đó, huyện sẽ tập trung đẩy mạnh tuyên truyền sâu rộng các quan điểm, chủ trương, chính sách của Đảng và Nhà nước về BHYT, góp phần đẩy nhanh lộ trình BHYT toàn dân. Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát việc thực hiện các chế độ BHYT. Đồng thời, nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT, tạo điều kiện cho người dân tiếp cận với các chính sách BHYT và các dịch vụ y tế chất lượng cao.

Triệu Quang Xuyên_BTGHU